- Titel
- Virtual versus in-person multidisciplinary musculoskeletal tumor conferences in times of COVID-19
- Zitierfähige Url:
- https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:bsz:15-qucosa2-978083
- Datum der Einreichung
- 04.12.2024
- Datum der Verteidigung
- 06.05.2025
- Abstract (DE)
- Ziel dieser Arbeit war es, persönliche und virtuelle muskuloskelettale multidisziplinäre Tumorboards hinsichtlich der Patienten- und Teilnehmeranzahl, der Multidisziplinarität, der Expertise und des individuellen Patientenflusses zu vergleichen und eine Aussage bezüglich der Unterschiede beider Konferenzmodalitäten zu treffen. Methodik: Es wurden insgesamt die Daten aus 209 Patientenakten retrospektiv analysiert, die in einem von insgesamt 52 multidisziplinären muskuloskelettalen Tumorboards vorgestellt wurden. Vor Beginn der COVID-19-Pandemie wurden die persönlichen Konferenzen als Präsenzveranstaltung im Universitätsklinikum Leipzig durchgeführt. Für den Zeitraum von September 2019 bis Februar 2020 wurden die Daten von 105 Patienten aus 25 persönlichen Tumorboards ausgewertet. Diese wurden mit den Daten von 104 Patienten aus 27 virtuellen Tumorboards verglichen, die aus dem Zeitraum von Mai 2020 bis Oktober 2020 erhoben wurden. Diese Videokonferenzen wurden mithilfe von Skype Business (Skype Technologies S.A.R.L., Luxembourg City, Luxembourg) durchgeführt. 17 In die Studie wurden Patienten eingeschlossen, die mindestens 18 Jahre alt waren, bei denen der Verdacht auf eine maligne Tumorerkrankung bestand und die zum ersten Mal in dem muskuloskelettalen Tumorboard besprochen wurden. Ergebnisse: Die Anzahl an Patienten, welche in den Tumorkonferenzen vorgestellt wurden, war mit 105 Patienten in persönlichen und 104 Patienten in virtuellen Besprechungen in den betrachteten Zeiträumen nahezu identisch. Im Vergleich zu den persönlichen Tumorboards waren in den virtuellen Konferenzen insgesamt weniger Teilnehmer anwesend (11.5 vs. 10.7, p <.001). Gleichzeitig waren in den virtuellen Tumorboards jedoch signifikant mehr unterschiedliche Fachrichtungen vertreten als in persönlichen Boards (8.5 vs. 7.8, p <.001). Patienten mit malignen Läsionen, die in einem virtuellen Setting besprochen wurden, konnten signifikant früher einer Biopsie zugeführt werden als nach persönlichen Tumorkonferenzen (median 4 vs. 7 Tage nach der erstmaligen Vorstellung, p <.001). Patienten mit einem bösartigen Biopsiebefund wurden früher in einem virtuellen Tumorboard diskutiert als im persönlichen Äquivalent (1 vs. 2 Tage nach der erstmaligen Vorstellung, p = .028). In Bezug auf die Expertise, also die Anzahl der teilnehmenden Fach-, Ober- und Chefärzte, und die Zeit von Erstvorstellung des Patienten bis zur Resektion, ließen sich keine signifikanten Unterschiede zwischen den beiden Konferenzmodalitäten nachweisen. Schlussfolgerung: In Zusammenschau des gewonnenen Wissens scheint sich der Wechsel von persönlichen zu virtuellen Tumorboards sowohl positiv auf die Multidisziplinarität der Konferenzen als auch auf die frühzeitige Diagnose von bösartigen Läsionen ausgewirkt zu haben. Virtuelle Tumorboards könnten daher die Entscheidungsfindung und Behandlung von Patienten mit muskuloskelettalen Tumoren und potenziell auch anderen Tumorentitäten beschleunigen und verbessern. Diese Arbeit leistet somit einen Beitrag zur Verbesserung der Versorgung von Tumorpatienten und könnte zur routinemäßigen Implementierung von virtuellen Tumorkonferenzen in Krankenhäusern beitragen.
- Freie Schlagwörter (EN)
- musculoskeletal tumor conference, COVID-19, virtual tumor conference, musculoskeletal tumor
- Klassifikation (DDC)
- 610
- Den akademischen Grad verleihende / prüfende Institution
- Universität Leipzig, Leipzig
- Version / Begutachtungsstatus
- publizierte Version / Verlagsversion
- URN Qucosa
- urn:nbn:de:bsz:15-qucosa2-978083
- Veröffentlichungsdatum Qucosa
- 04.07.2025
- Dokumenttyp
- Dissertation
- Sprache des Dokumentes
- Deutsch
- Englisch
- Lizenz / Rechtehinweis
CC BY-NC-ND 4.0- Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis 1 Vorbemerkung ........................................................................................................................... 2 2 Abkürzungsverzeichnis .......................................................................................................... 3 3 Einführung .................................................................................................................................. 4 3.1 Muskuloskelettale Tumoren ............................................................................................ 4 3.1.1 Primäre muskuloskelettale Tumoren ........................................................... 4 3.1.2 Sekundäre muskuloskelettale Tumoren ...................................................... 5 3.1.3 Symptome ...................................................................................................... 6 3.1.4 Diagnostik und Klassifikation ...................................................................... 6 3.1.5 Therapie und Nachsorge .............................................................................. 6 3.2 Tumorboard ......................................................................................................................... 7 3.2.1 Struktur und Organisation ............................................................................ 7 3.2.2 Funktionsweise ............................................................................................. 7 3.2.3 Zielsetzung Tumorboard ............................................................................... 8 4 Rationale der Arbeit ................................................................................................................. 8 5 Publikation ................................................................................................................................10 6 Zusammenfassung der Arbeit .............................................................................................16 7 Literaturverzeichnis ...............................................................................................................18 8 Anlagen .....................................................................................................................................22 8.1 Spezifizierung des eigenen wissenschaftlichen Beitrags ....................................22 8.2 Erklärung über die eigenständige Abfassung der Arbeit .....................................25 8.3 Curriculum vitae ..............................................................................................................26 8.4 Verzeichnis der wissenschaftlichen Veröffentlichungen ......................................28